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婴儿（1岁内）腹泻处理原则：明确引起腹泻的诱因或原因，并去除诱因，对因治疗；主要是靠加强饮食护理，以静制动，静待胃肠道功能恢复；尽量不用药物、或单方和验方去干预，特别是可有可无的药物，以免胃肠道更加紊乱。

婴儿腹泻的饮食护理：
 
腹泻时尽管婴儿食欲不好或者拒食，仍要坚持喂食，此时肠道功能虽然降低但仍可消化吸收部分营养素。为维护小儿肠道功能及部分满足其对能量的需求，每日摄入食物的总量不应低于婴儿每日需求量的70%。

①对母乳喂养儿，不必停食或减食，婴儿想吃就可以吃喂奶。母乳喂养的孩子如果发生腹泻，不要轻易断母乳，最好缩短每次喂奶的时间，让孩子吃前1/2～2/3的乳汁，因为母乳的前半部分主要含蛋白质之类的物质，而母乳的后半部分主要含脂肪之类的物质，不易消化，可把这部分乳汁挤出来。

②牛奶或混合喂养儿，每次奶量可减少1/3，另外加饮料如葡萄糖盐水、稀淀粉液。如果减量后小儿不够吃，则维持原量或者略减量，但将其中牛奶量或奶粉量减少1/3，稀释后喂食。腹泻严重时，就不宜喂全脂奶，应该喂脱脂奶。脱脂奶可自己做，牛奶烧开再冷却后，用筷子把表面一层奶皮挑起来扔掉，反复3次，就成了全脱脂牛奶。不过，等宝宝腹泻好转后就不宜再喂脱脂奶，以免发生营养不良。

③停止学习吃新的辅食，病情较重者甚至暂停所有的辅食，待腹泻稍呈稳定时再添加已经接受了的容易消化的辅食，一定要从少量开始，慢慢增加食量，观察消化及腹泻情况，稳定数日后再考虑加量。要注意少增加脂肪量，原添加的鱼肝油和钙剂也可暂停。

④充分供给液体，用含盐类的葡萄糖或稀淀粉液在两次喂奶之间喂食，可防止和减轻脱水和酸中毒的危害。目前所使用的是世界卫生组织推荐的口服补液盐，按其说明配成液体，每千克体重50 毫升、较重者80 毫升、分多次用匙喂食完。如没有上述口服补液盐，可在200毫升凉开水中加入1克食盐以补充水分。

⑤防止营养不良，在腹泻恢复期，每天要增加1次进食或在食物中加入脂肪或植物油，以弥补患儿在腹泻时本来应该摄入的能量和营养物质。

⑥多数感染性腹泻是由病毒引起，抗生素是无效的。但中药对恢复消化道功能却有良好作用。

婴儿饥饿性腹泻不能限制饮食

治疗婴儿腹泻时适量限制饮食量，可使消化道充分休息，减少腹泻次数。但长时间的控制饮食，食量过小，使胃肠功能减弱，再稍增加乳量，也可引起腹泻，即饥饿性腹泻。此时患儿大便多呈粘液便，不成形。虽然次数多，但每次量少，化验无异常，大便培养阴性。这说明此种腹泻是非感染性的，无需用药，只要逐渐加强营养，改善喂养方法，增加辅食即可好转，绝不可滥用抗生素与反复限制饮食。
 
 
腹泻小儿如何调整饮食？
 
　调整饮食的具体作法是：首先禁食8小时左右，静脉补液，然后给服脱脂奶、米汤、糕干粉配方饮食，从小量至足量，从低浓度至高浓度，逐渐增加，定时定量，3天左右，过渡至正常饮食。根据患儿年龄、腹泻时间及程度、病前奶量决定起始奶量及浓度。年龄越小，腹泻越重越久，病前奶量越小，则起始奶量小，浓度低。在控制饮食期间，液体总量不够的部分，由静脉补给，同时注意从静脉补钾补钙。
 
饮食疗法举例：4月龄患儿，体重5公斤，病前饮食为1次牛奶130毫升，1日5次。腹泻1个月，程度中等，每日大便7—8次。入院后禁食8小时，然后按下述饮食计划进食，每日液体总量为600毫升左右。第一天口服总量为400毫升，静脉补液200毫升。
 
小儿腹泻的忌食
　　
（1）忌含有长纤维素的各种水果和蔬菜 水果如菠萝、柚子、柠檬、广柑、西瓜、橘子、梨等；蔬菜青菜、菠菜、白菜、毛笋、竹笋、洋葱、茭白、辣椒等，腹泻时忌食长纤维素的水果与蔬菜的原因是由于纤维质、半纤维质均有促进肠道蠕动作用，而加重腹泻。
　　
（2）忌导致胀气食物 腹泻时肠蠕动增强，肠内常胀气，更使腹泻加剧，故导致胀气的食物必须禁食，牛奶食用后在肠道内会导致胀气，故不宜食，然而酸牛奶因其含有乳酸菌能抑制肠内有害细菌，可以食用。豆类物质及豆制品，如黄豆、赤豆、绿豆、蚕豆、青豆、黑豆及豆腐、百叶、粉丝、豆浆、豆芽等，这类食品因其含有粗糙纤维及丰富的蛋白质，能引起肠道蠕动增强而致胀气，并加剧腹泻。
　　
（3）忌糖， 患腹泻时，常有人提议吃些糖粥，或喝些糖水，以补充丢失的液体，事实上这个办法不可取，糖到肠内常会引起发酵而加重胀气，故在腹泻时，有胀气是应不吃糖或少吃糖，小孩吃完药后也应尽量吃些别的东西，不用糖来矫正口苦。
　　
（4）少用蛋白质， 患腹泻的病人矢气（放屁）往往很臭，这主要是肠内的特质异常发酵引起，肠道的腐败作用很强，此时应尽量减少蛋白质的摄入量，如鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋及上述奶类食物等。
　　
（5）忌脂类食物 如肥肉、猪油、牛油、羊油、奶油、动物内脏等，这类食物含有大量的脂肪，可加剧腹泻，导致滑肠、久泻。此外，腹泻病人即使用植物油烧菜，也应注意油量不宜太大，因为植物油量大时也会致泻。
　　
（6）忌不易消化物 中医认为腹泻常与饮食不节有关，不易消化物常可导致伤食。俗话说：“吃得不消化了”，就是指吃了难以消化的食物，这类食物包括很广，除上述这些食品外，还有许多零食，如蜜饯、松子、杏仁、葵花子、西瓜子等。
　　
（7）忌广谱抗生素 许多人对腹泻的病因不甚了解，一见腹泻就应用抗生素，如四环素族抗生素、氯霉素、合霉素、卡娜霉素等，可是，用上这些药物后腹泻不但没好，有时反而会加重，这是由于化学刺激和广谱抗生素引起体内菌群失调而致二重感染。广谱抗生素的应用会使敏感菌受到抑制，耐药菌得势乘机繁殖，使腹泻加剧。此外，由于广谱抗生素进入肠道，使肠道很多细菌受到抑制，有些细菌具有合成维生素B族和维生素K的能力，菌群失调后就会发生维生素B族缺乏的恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
　
　临床治疗腹泻常用的乳酶是一种活的乳酸杆菌的干制剂，其进入肠道后能分解糖类生成乳酸，使肠内酸度增高、从而抑制肠内病原体的繁殖，防止蛋白质发酵，减少肠内产生气体，进而减轻腹泻、腹胀、饱闷等症状，然而抗菌消炎药能抑制或杀灭乳酸杆菌，使乳酶生失去药效，故在使用乳酶生时，忌用抗菌消炎药。此外，碱性药物，如苏打等；收敛药如活性炭、鞣酸蛋白等也会降低乳酶生的药效，都不宜同时服用。

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